Ушиб или перелом: как распознать и лечить травму пальца ноги

Ушиб или перелом: как распознать и лечить травму пальца ноги

. Перелом большого и других пальцев на ноге – частая причина обращения к травматологу. Какие бывают виды травмы, их симптомы и признаки и как они выглядят. Как определить перелом фаланги со смещением и без смещения, сколько длится лечение, как долго заживает перелом и всегда ли необходимо накладывать гипс, – ответы на эти вопросы в материале РИА Новости. Перелом пальца на ноге

Перелом пальца на ноге – это распространенное травматическое повреждение, сопровождающееся нарушением целостности кости.

Если костные отломки в результате травмы сдвинулись, то перелом будет называться “со смещением”. Травма без смещения представляет меньшую опасность по мнению врачей.

Первая группа вмещает в себя несколько подвидов переломов:

  • с продольным расхождением (встречается достаточно редко, т.к. происходит только при сильно выраженном повреждении связок или мышц вокруг болезненного места) или захождением костных отломков;
  • с угловым либо боковым смещением;
  • с вклинением отломков.

В зависимости от линии излома переломы без смещения бывают: продольные, поперечные, косые, винтообразные, S-образные и т.д.

По количеству костных отломков различают безоскольчатые (травма из-за перегрузки кости), однооскольчатые и двухоскольчатые (происходят при ударе тупым гладким предметом), многооскольчатые (при нанесении повреждения тупым предметом с неровной поверхностью) переломы.

Ушиб или перелом: как распознать и лечить травму пальца ноги

Причины

Перелом может появиться как в результате прямого физического воздействия (в связи с ударом, падением тяжелых предметов и т.д.), так и из-за тонкости и недостаточной прочности костей нижних конечностей.

В большинстве случаев повреждение костной ткани пальцев на ноге возникает при травмировании, а не по причинам патологического происхождения.Симптомы и признаки

Они всегда одинаковые. Предположить повреждение до обращения ко врачу можно по следующим признакам:

Общие

Специфические

острая боль при физическом воздействии (например, во время легкого постукивания) и покраснение в области травмы

определение дефекта при ощупывании кости

отек мягких тканей

укорочение сломанного пальца

физиологически неправильное положение пальца

визуальное изменение положения фаланги

сильное увеличение температуры кожи в области повреждения

характерный хруст костных отломков во время повреждения

частичная или полная парализация движений пальца

Неприятные ощущения при переломе пальца на ноге являются терпимыми, в отличие от травм других участков тела. По этой причине тяжело сразу осознать масштаб повреждения.

Ушиб или перелом: как распознать и лечить травму пальца ноги

Первая помощь при переломе

Первая помощь при переломе пальца ноги преследует две цели: обезболивание и дезинфекцию раны, если она имеется.

Прежде всего пострадавшему нужно вызвать скорую помощь. Во время ожидания бригады надо обеспечить такое положение травмированной стопы, в котором палец не соприкасается с окружающими предметами (лучше согнуть стопу таким образом, чтобы основная опора приходилась на пятку).

Если есть обезболивающие средства (например, анальгин, ибупрофен, парацетамол, аспирин и т.д.), то можно дать пострадавшему, чтобы по возможности снизить болевые ощущения в ноге и уменьшить образовавшийся отек.

Желательно каждые 5-10 минут прикладывать к травмированному месту пакет с холодом.Осложнения и последствия

Часто этот вид перелома считают несерьезным. Однако без своевременной диагностики и лечения возможны осложнения:

  • массивные гематомы;
  • анкилозы (неподвижность сустава);
  • деформация суставов пальцев;
  • формирование костной мозоли;
  • сепсис;
  • вторичные инфекции.

Диагностика

Диагностировать перелом сможет только травматолог. При обращении пациента в травмпункт врач проводит рентген стопы, с помощью которого точно определяет положение костных отломков, вид повреждения и тактику лечения.

Диагностика повреждений может включать:

  • Рентгенографию – исследование, которое позволяет быстро обнаруживать переломы и трещины кости.
  • КТ, или компьютерную томографию – множество рентгеновских снимков, объединяемых в одно подробное изображение для выявления малейших повреждений кости.
  • МРТ, или магнитно-резонансную томографию – создание детализированного изображения мягких тканей с помощью безопасного для человека мощного магнитного поля. Назначается для диагностики травм связок, сухожилий и других структур.

Ушиб или перелом: как распознать и лечить травму пальца ноги

Лечение

Врач-травматолог назначает лечение в зависимости от вида и уровня сложности повреждения. Существует три основных подхода к лечению перелома пальца на ноге: одномоментная закрытая репозиция (сопоставление фрагментов кости), скелетное вытяжение и открытая репозиция. В некоторых случаях требуется наложение гипса и проведение операции.Одномоментная закрытая репозиция

Этот тип лечения назначается при закрытых переломах со смещением костных отломков. Основные цели метода: обезболивание пальца с помощью нескольких уколов прокаина и лидокаина вокруг места травмы; плавное его вытягивание с возвращением в нормальное физиологическое положение.

Повторная репозиция необходима, если после вправления движение в каком-либо из суставов все еще невозможно.

После успешно проведенной процедуры палец иммобилизируется (чаще всего для этого используют гипс).

Ушиб или перелом: как распознать и лечить травму пальца ноги

Скелетное вытяжение

Такой способ лечения назначается в случае, если костные отломки не удерживаются в правильном физиологическом положении после множества попыток закрытого вправления. Основная цель метода: фиксация дистального отломка с помощью проведения через ноготь или кожу специальной капроновой нити или булавки после предварительного обезболивания. Концы нити врач связывает и делает из них подобие кольца, свободный край которого потом оттягивается при помощи проволочного крючка и плотно фиксируется к гипсу. Главной задачей является снижение давления на сломанную фалангу и предотвращение повторного расхождения костных отломков.

В этом положении сломанный палец должен находиться около двух-трех недель, после чего механизм разбирается, а место повреждения иммобилизируют еще на две-три недели до полного заживления.

У открытой репозиции есть ряд преимуществ:

  • 1.Полное восстановление кости после сложных видов переломов.
  • 2.Высокая точность сопоставления отломков с помощью визуального контроля.
  • 3.Прочная фиксация кости, так как в нее вводят специальные приспособления.
  • Ушиб или перелом: как распознать и лечить травму пальца ноги

    Операция

    Хирургическая операция проводится для всех открытых переломов при невозможности проведения репозиции из-за полного раздробления кости или при наличии осложнений, которые возникли в результате предыдущих методов лечения.

    Основной задачей врача является установка костных отломков таким образом, чтобы палец мог снова двигаться.Гипс

    “При переломе особенно важна иммобилизация. Добиться обездвижения можно с помощью наложения гипса или использования специальных ортопедических ортезов. Срок иммобилизации может сильно отличаться: он зависит от вида перелома, степени, осложнений, но в среднем составляет от двух до шести недель, иногда заживление может занять даже больше времени”, – объясняет Сергей Алексутов, травматолог-ортопед.

    Ушиб или перелом: как распознать и лечить травму пальца ноги

    Иммобилизация в большинстве случаев выполняется простыми бинтовыми повязками, предварительно смоченными в растворе гипса. Однако существуют и другие повязки, способные обездвижить место перелома: полимерные повязки иногда даже более эффективны (в отличие от гипса они не остывают во время холодной погоды).Восстановление после перелома

    Длительность периода восстановления зависит от сложности и вида перелома, а также от возраста пострадавшего. У детей и подростков травмы заживают быстрее, чем у взрослых людей.

    После операции по репозиции костных отломков открытого перелома со смещением реабилитация занимает три-четыре недели. При многооскольчатых переломах этот срок увеличивается еще на две недели.

    Если после лечения происходит гнойное осложнение раны, время восстановления удваивается.

    Ушиб или перелом: как распознать и лечить травму пальца ноги

    Рекомендации врачей

    Самостоятельно вылечить перелом пальца на ноге невозможно, несмотря на то, что травма кажется несложной. Без своевременного обращения в травмпункт у пострадавшего могут появиться осложнения.

    “Врач разрабатывает для пациента программу реабилитации, которая включает физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру для более быстрого возвращения к привычной жизни без ограничений”, – говорит Сергей Алексутов. 
    Источник: http://ria.ru/20250123/perelom-1764131261.html

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    CARHack.ru
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: